Потенция и придатки киста
Rated 4/5 based on 104 student reviews

Потенция и придатки киста. Сохранение потенции в пожилом возрасте. 2018-12-10 22:45

Воспаление матки и придатков (маточных труб и яичников) в научной литературе принято называть «воспалительными заболеваниями органов малого таза у женщин» (ВЗОМТ). В эту группу заболеваний, кроме воспаления собственно матки и придатков, входят воспалительные процессы тазовой брюшины и жировой клетчатки малого таза. Причиной воспаления матки и придатков служат различные микроорганизмы, проникающие в половые пути: вирусы, грибки, простейшие и бактерии. По частоте выявления у больных воспалением матки и придатков эти микроорганизмы можно расположить в следующем порядке: гонококки, хламидии, стрептококки, стафилококки, микоплазмы, кишечная палочка, энтерококки, протей, бактероиды, спирохеты, простейшие, вирусы простого герпеса и др. Часто наблюдается сочетание 3-4 анаэробов (микроорганизмов, обитающих в бескислородной среде) с 1-2 аэробами (для их развития и размножения требуется кислород). Кроме того, развитию воспаления матки и придатков способствуют общие заболевания; большая физическая нагрузка и умственное перенапряжение, стрессовые ситуации; эндокринные нарушения; аллергические факторы; наличие в организме дремлющей (латентной) инфекции. Традиционно воспаление матки и придатков делят на острые, подострые и хронические. После занесения инфекции клинические признаки острого эндометрита появляются на 3-4-й день, острая стадия длится примерно 7-10 дней. В пожилом возрасте в матке обычно скапливается гной (пиометра). При адекватном лечении острый эндометрит излечивается, реже переходит в подострую или хроническую форму. Основной симптом хронического эндометрита — маточные кровотечения. Отличить острый сальпингит и оофорит по проявлениям заболевания невозможно, и в этом нет необходимости, потому что при этих заболевания проводится однотипное лечение. Поэтому говорят об остром сальпигоофорите, или аднексите. При остром гнойном аднексите могут присутствовать признаки пельвиоперитонита или даже диффузного перитонита. В таких случаях, живот, особенно в нижних отделах, становится плотным, напряженным, и врач определяет симптомы мышечной защиты. Иногда придатки матки приобретают форму, по внешнему виду напоминающую опухоль. В таких случаях говорят о гидросальпинксе или пиосальпинксе (маточная труба заполнена жидкостью или гноем соответственно). Иногда формируется трубно-яичниковое (тубоовариальное) опухолевидное образование (абсцесс). При правильном лечении острый воспалительный процесс, если не вызвал существенных анатомических изменений, заканчивается полным выздоровлением, в противном случае приобретает подострый или хронический характер. При хроническом аднексите основная жалоба — ноющая или тупая боль в подвздошных областях (в проекции придатков матки), интенсивность которой нарастает под влиянием пусковых (триггерных) факторов, к которым относятся переохлаждение, менструации, чрезмерная физическая нагрузка и другие неблагоприятные воздействия на организм женщины. Если заболевание рецидивирует часто, то к характерным его проявлениям присоединяются еще и симптомы невроза. Нередко встречаются малосимптомные или стертые формы воспаления матки и придатков, протекающие без каких-либо клинических проявлений. Поэтому женщины могут и не подозревать о своем заболевании. Из всех женщин, у которых при лапароскопии (метод, который используют для осмотра органов брюшной полости или выполнения операций через небольшие разрезы передней брюшной стенки) обнаружили достоверные признаки перенесенного воспаления матки и придатков (спайки, деформацию маточных труб, воспалительные изменения в яичниках и др.), две трети даже не подозревали, что когда-либо перенесли воспаление матки или ее придатков. Это объясняется тем, что заболевание протекало бессимптомно. На основании этих данных можно сделать вывод о коварном течении воспаления матки и придатков и о том, что даже при бессимптомном течении заболевания внутренние половые органы подвергаются вредоносному воздействию и, в конечном счете, в них развиваются анатомические и функциональные изменения, которые приводят к осложнениям (см. Только врач-гинеколог может поставить правильный диагноз воспаления матки и придатков. Для этого он собирает полную информацию о жалобах, начале и дальнейшем течении заболевания и обращает особое внимание на характер болей и выделений из половых путей, а также предшествующие общие и гинекологические заболевания. Может потребоваться полное обследование клиническими (физикальное исследование) и вспомогательными (лабораторно-инструментальными) методами. Для этого могут быть привлечены терапевт и другие специалисты. При необходимости производят посев для определения чувствительности возбудителей к антибиотикам. Ультразвуковое исследование (УЗИ) информативно при тех случаях воспаления матки и придатков, при которых увеличены матка и ее придатки, имеются тубоовариальные опухолеподобные образования (абсцессы), скопление жидкости (например, гноя) в малом тазу, утолщение или деформация эндометрия и миометрия. Следует помнить, что без лечения половых партнеров женщина может снова заболеть воспалением матки и придатков. Острые формы воспаления матки и придатков лечат в стационаре. Антибиотики в таких случаях обычно приводят к полному выздоровлению. При некоторых состояниях (тубоовариальный абсцесс; абсцесс яичника, или пиоварий) могут потребоваться различные хирургические вмешательства, например, лапароскопическая санация малого таза, во время которой эвакуируют гной, орошают придатки матки физиологическим раствором с антибиотиками, рассекают спайки между органами, освобождают от спаек отверстия маточных труб для предотвращения их облитерации (закрытия просвета). Следует помнить, что лечение воспаления матки и придатков комплексное и, кроме антибиотиков, включает проведение внутривенной дезинтоксикационной терапии (лечение, направленное на выведение токсинов из организма), физиопроцедур и др. Из этого следует, что никогда не следует заниматься самолечением при появлении симптомов воспаления матки и ее придатков. Во всех случаях, даже при появлении слабовыраженных симптомов, следует обращаться к врачу. Перенесенное воспаление матки и придатков может стать причиной хронической боли в области малого таза, внематочной беременности (по причине нарушения передвижения оплодотворенной яйцеклетки в матку) и других опасных осложнений в процессе развития маточной беременности — нарушения маточно-плацентарного кровообращения, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, инфицирования плода. Иногда инфекционный процесс из матки и ее придатков распространяется в брюшную полость, вызывая образование спаек на наружной поверхности печени, что ведет к развитию перигепатита (синдром Фитц—Хью—Кертиса), который сопровождается болями в правом подреберье. Чем позже начато лечение, тем выше шанс появления осложнений. За это время нами накоплен огромный опыт по диагностике, лечению и профилактике воспаления матки и придатков. Этот опыт мы активно используем в повседневной работе для того, чтобы наша помощь была эффективной и безопасной. ) – достаточно распространенное заболевание мошонки. Обнаруживается у каждого третьего мужчины при проведении УЗИ. Киста яичка у мужчин представляет собой кистозное образование, в котором скапливается жидкость. Обычно встречается гладкая, мягкая, четко ограниченная киста, которая находится в районе придатка яичка. Киста придатков яичка носит доброкачественный характер. Иногда кисту яичка путают с водянкой яичек, варикоцеле, грыжей или другими опухолями. По мнению ученых, если у пациента формируется киста левого яичка, то объем жидкости в ней будет намного больше, чем при образовании кисты яичка в правой стороне. Чаще всего в кисте правого яичка жидкости очень мало, или она вовсе отсутствует. На первом этапе заболевания мужчина может вообще не испытывать никаких симптомов. Иногда киста яичка у мужчин обнаруживается совершенно случайно на плановом приеме у врача-уролога. На более поздних сроках, когда киста увеличивается в размерах и начинает давить на мошонку, могут появляться первые вызывающие беспокойство признаки. Киста яичка может проявляться следующими симптомами: проводится в темном помещении: врач с помощью источника света оценивает прохождение световых лучей через мошонку. При наличии в кисте жидкости образование «светится» розовым цветом. Однако в последнее время УЗИ, по сравнению с диафаноскопией, считается более информативным и точным методом, позволяющим определить размеры и локализацию кисты. Применяется также магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза. Этот вид исследования дает послойное изображение тканей и органов, и позволяющее более точно охарактеризовать «природу» опухоли. Самым практичным методом лечения кисты яичка является оперативное. Его назначают, если киста яичка достигла достаточно крупных размеров или их появилось несколько, если мужчину начали преследовать достаточно сильные боли, если у него не получается зачать ребенка. Лечение кисты яичка подразумевает удаление кисты яичка или применение склеротерапии. Классическая операция открытого типа состоит в совершении разреза на мошонке и удалении кисты. Хирург делает разрез по продольному шву мошонки или по ее половинке. Киста яичка удаляется очень осторожно, чтобы не повредить мясистую оболочку мошонки. Останавливается кровотечение, и рану зашивают 2-3 слоями саморассасывающихся швов. Далее такими же швами зашивается кожа, на мошонку накладывается стерильная марлевая повязка, прикладывается лед и надевается поддерживающая повязка. Данная операция проводится с применением анестезии. Сразу же после операции врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима. Для предупреждения отека применяются компрессы со льдом. считается одной из лучших малоинвазивных операций по удалению кисты. Операция происходит при помощи микронадрезов, в которые вводится лапароскоп – телескопическая трубка с системой линз, которая прикрепляется к видеокамере. В больную полость подается углекислый газ, и стенка брюшной полости оказывается приподнятой над внутренними органами, чем достигается большая четкость изображения. Благодаря лапароскопии уменьшается длительность операции и снижается риск послеоперационных осложнений. – щадящий способ операции, которая может использоваться в том случае, если у мужчины низкая свертываемость крови и если он не планирует в дальнейшем иметь детей (есть риск повредить придатки, что может привести к бесплодию). С помощью склеротерапии киста яичка удаляется следующим образом: Под действием препарата ткани склеиваются, и киста пропадает. Если склеротерапия выполнена не профессионально, то могут скрерозироваться семенные канатики, что приведет к бесплодию. Последствие от кисты яичка может выразиться следующими проявлениями: В многопрофильной клинике «Медик Сити» Вам окажут профессиональную медицинскую помощь в лечении различных урологических заболеваний, таких как киста яичка, простатит, колликулит, импотенция, варикоцеле, аденома предстательной железы и многие другие. Наш коллектив – это команда специалистов, хорошо знающих свою работу, уважающих свою репутацию и деликатно относящихся к различным проблемам наших пациентов. Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Важность мошонки у мужчин сложно недооценивать, ведь главная ее функция — защитная. Она охраняет важнейшие репродуктивные органы мужчины — яички — от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Не зря многие мужчины считают мошонку одним из важнейших органов и приравнивают ее травмы, деформации к значительным дефектам. Поэтому понятно внимание представителей сильного пола к этому важному органу, выражающееся даже в эпатажной моде, последним веянием которой является рюкзак-мошонка. Эксклюзивное видео аксессуара можно найти в интернете. В статье мы расскажем про строение мошонки, уделим должное внимание описанию основных патологий и травм органа, расскажем о методах диагностики и лечения, а также ответим на некоторые каверзные вопросы, например, почему иногда чешется мошонка. Изначально орган представляет собой мешочкообразное продолжение передней брюшной стенки. Органы мошонки: Анатомия мужчины предполагает, что все органы являются парными и находятся в отдельных камерах. Яички в мошонке расположены как будто в своеобразном мешочке, имеющем многослойное строение. Видео об устройстве мошонки можно найти в интернете. Анатомия стенки: Нередко киста обнаруживается под кожей случайно, в виде шарика 1–2 см в диаметре, перемещающегося под кожей и пальпирующегося как уплотнение в мошонке. Неприятные ощущения при атеромах мужчин не беспокоят. В основном жировик мужчин не беспокоит до достижения им приличного диаметра или развития осложнений: нагноения, самопроизвольного вскрытия и изъязвления. Причинами появления липом могут быть нарушения жирового обмена, иммунного ответа, а также инфекции. Нередко ангиокератомы может сопровождать зуд мошонки, что приводит к расчесыванию и кровотечению из образований. В подобной ситуации ангиокератома мошонки нуждается в лечении путем диатермокоагуляции, то есть прижиганием. Во время осмотра папиллома нередко обнаруживается и на других участках кожи. Папиллома представляет собой исключительно косметический дефект. Хоть заболевание протекает доброкачественно, не следует путать родинки и папилломы. Клинически герпес проявляется высыпаниями на коже в виде пузырьков с прозрачным содержимым, которые некоторые мужчины описывают как пупырышки. Сыпь может группироваться, отдельные элементы сливаться в большой пузырь. Через пару дней содержимое пузырьков мутнеет, а затем полость вскрывается. На месте, где были пупырышки, остаются эрозии, покрытые корочками. После того, как корочки отпадут, некоторое время сохраняются пятна розоватого цвета. При сложном протекании вирусной инфекции наблюдается общее повышение температуры тела, общая слабость, иногда увеличиваются паховые лимфоузлы. По статистике у подвижных мужчин, ведущий активный образ жизни, грыжи встречаются реже. Причиной приобретенной патологии могут стать излишнее натуживание при кашле, поднятии тяжести, микротравме. В совокупности с врожденной слабостью мышц передней брюшной стенки, избыточной массой тела перечисленные факторы могут привести к развитию грыж. Состояние сопровождается развитием болевого синдрома, а также симптомами ущемления соответствующего органа. Боли локализуются в паховой области и могут усиливаться к низу живота. Из клинических симптомов мужчину беспокоит отек мошонки, изменение цвета кожи. Черные пятна являются прогностически неблагоприятным фактором, указывающим на далеко зашедший процесс. Одновременно с местными проявлениями резко ухудшается общее состояние: повышается температура тела, мужчина может жаловаться на озноб, головную боль, головокружение, покраснение мошонки, боли, распространяющиеся к низу живота. Диагностика патологии, как правило, не вызывает затруднений. Кольцо, применяемое неправильно, может вызвать травму. В лучшем случае кольцо спровоцирует появление гематомы, в худшем придется прибегнуть к серьезным медицинским манипуляциям, чтобы снять кольцо с ущемленного органа. В большинстве ситуаций мужчине достаточно простейших гигиенических мероприятий – ежедневное принятие душа с использованием мыла или геля. Если же у мужчины возникает потребность побрить мошонку или провести другой вид удаления волос с половых органов, делать это лучше в специализированных салонах или следуя рекомендациям специалистов. Наиболее часто используемыми являются: Массаж мошонки не относится к «обязательной» программе ухода за половыми органами. При некоторых восточных практиках рекомендуется проводить процедуру с целью улучшения функции половых органов, но никакого официального подтверждения действенности подобного массажа нет. В целом медики сходятся во мнении, что главным является соблюдение правил гигиены, что и будет залогом профилактики многих заболеваний. Такое заболевание встречается в 3 из 10 случаев, и диагностируется киста, в большинстве случаев, при плановом осмотре у специалиста. Современная медицина, как и квалифицированные специалисты в данной области, не могут с точной уверенностью сказать, что же могло спровоцировать возникновение кисты яичек. От этого заболевания страдает большое количество мужчин разных возрастов. Медицинские специалисты выделяют несколько основных причин, из-за которых образуется киста: В большинстве случаев, мужчине ставится диагноз только в ходе планового осмотра, так как новообразование не влечет за собой никаких симптомов, которые могли бы беспокоить больного. Киста головки придатка яичка, ко всему прочему, является доброкачественным образованием и не влечет за собой никаких серьезных угрожающих для жизни последствий. В некоторых случаях мужчина сам может определить, что у него есть киста семенников. Новообразование можно ощутить при пальпации мошонки. Киста придатка правого яичка представляет собой небольшое образование, размером не более 2,5 см, а то и меньше, округлой формы и эластичное на ощупь. Если же образование (киста яйца), напротив, начинает быстро увеличиваться, то может создавать определенный дискомфорт и давление. Киста головки придатка левого яичка в процессе увеличения растет довольно-таки медленно и не причиняет никакого дискомфорта мужчине, при этом сохраняется половая активность. В данном случае следует незамедлительно обратиться к специалисту, так как это может быть не киста на левом или правом яичке, а иного рода образование, которое может быть опасным для жизни больного. Наши читатели рекомендуют Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Если киста размером более 2,5 см, то у мужчины могут возникнуть определенные симптомы, такие как: Киста яичка у мужчин делится на два типа – врожденная и приобретенная. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Врожденные кисты придатка яичка возникают у мальчиков в ходе нарушения внутриутробного развития плода, и происходит это на сроках до 20 недель беременности.

Потенция и придатки киста

Потенция и придатки киста

Органы мошонки включают: — яички, оболочки яичек.— придатки яичек.— семявыносящие протоки. Заболевания кожи мошонки: гнойничковые заболеваниядоброкачественные опухоли – папилломы, фибромы, атеромы. Наибольшее внимание обращают на себя атеромы – это осумкованные округлой формы жировики, выступающие над поверхностью кожи в виде белесоватых округлых опухолей. Чаще всего имеет косметическое значение, при их воспалении и нагноении возникают боли. Лечение доброкачественных опухолей кожи мошонки оперативное. При воспалении яичка или оболочек яичка развивается водянка оболочек яичка – скопление жидкости между оболочками. Соответствующая половинка мошонки увеличивается, вызывая ощущение дискомфорта и помехи при значительном скоплении жидкости. Лечение водянки оболочек яичка: симптоматическое – прокол и удаление жидкости через толстую иглу (эта мера временная)радикальное лечение – оперативное Опухоли яичка чаще злокачественные, а опухоли других органов мошонки – доброкачественные. Для того, чтобы отличить опухоль яичка от воспаления или водянки яичка нужна консультация врача уролога-андролога. Наиболее опасное заболевание – злокачественная опухоль яичка – семинома, которая чаще встречается у молодых людей. Воспалительные заболевания яичек характеризуются значительными болями. Опухоли обычно не вызывают боли и обнаруживаются при пальпации. Поэтому очень важно 1-2 раза в год с профилактической целью посетить врача уролога для осмотра и УЗИ. Часто пациенты нащупывают придаток яичка и пугаются, считая, что появилась какая-то опухоль. Придаток яичка может увеличиться и вызвать болевые ощущения при воспалении. При остром воспалении боли и отек значительные, при хроническом воспалении придатка (хронический эпидидимит) боли незначительные, однако доставляют неприятность. Проводится оперативное лечение кисты при быстром росте кисты, при болях в этой области или при признаках злокачественного новообразования в области кисты. Варикоцеле вызывает перегрев яичка и его придатка, а также нарушение питания и снабжения кислородом, что может привести к бесплодию. Лечение кист, опухолей и варикозного расширения вен мошонки – оперативное. Такая операция на мочевом пузыре проводится в самых крайних случаях, как правило, причиной ее являются различные формы рака мочевика, не поддающиеся обычным методам лечения. Мочевой пузырь – полый непарный орган, размещается в малом тазу. Выполняет функцию резервуара: здесь накапливается образующаяся урина и выводится наружу через мочеточник. Они способны растягиваться и сжиматься в значительной степени. Поэтому мочевик в состоянии вместить до 0,5 л жидкости без какого-либо вреда. Хотя позывы к мочеиспусканию обычно ощущаются уже тогда, когда накопилось около 200 мл мочи. У основания пузыря размещается внутренний сфинктер – толстая круговая мышца, предупреждающая непроизвольное выделение урины. Мочевик имеет одинаковое строение как у мужчин, так и у женщин, однако вместимость женского органа обычно меньше. Согласно статистике рак мочевого пузыря, который чаще всего становится причиной цистэктомии, у мужчин занимает 5 место по распространению, у женщин – 11. Цистэктомия – полостная хирургическая операция, предполагающая полное или частичное удаление мочевого пузыря, а также рядом расположенных лимфоузлов, а порой и других органов половой системы. На сегодня не существует функциональной замены мочевику, что делает такую операцию крайним средством. За последние 30 лет результативность операций такого рода существенно возросла. Однако и сегодня около 30% цистэктомии сопровождаются осложнениями, а в 3,7% ведут к летальному исходу. К сожалению, большинство видов этого недуга дают рецидивы – до 35%, что требует повторной операции, причем в полном объеме. Гарантировать полное излечение при цистэктомии нельзя. Однако радикальная операция дает более положительный прогноз, несмотря на ухудшение качества жизни. Осложнения вызывает не столько операция, а процесс выведения мочи. Если бы удалось разработать такой метод, при котором можно было избежать стеноза мочеточников и гиперхлоремического ацидоза – главных осложнений вмешательства, цистэктомия являлась бы единственным выбором при лечении раковых опухолей на любой стадии. Операция назначается в следующих случаях: Многих пациентов волнует вопрос о том, как живут после цистэктомии. Удаление мочевого пузыря является серьезным вмешательством, и при современных методах замены мочевика приводит к существенному ограничению жизни. По сути, и восстановление, и длительность жизни после операции, и ее качество определяются 3 главными факторами: В благоприятных обстоятельствах при условии полного излечения рака срок жизни не ограничивается. После цистэктомии больной проводит неделю в палате интенсивной терапии под наблюдением врачей. Болевой синдром подавляется с помощью курса обезболивающих, возможные другие проблемы решают по мере надобности: Отсутствие мочевого пузыря существенно влияет на питание. Помимо того, что орган собирал мочу, он же и предохранял окружающие ткани от взаимодействия с жидкостью. На состав последней в значительной мере влияет состав потребляемой пищи. После операции пациент должен пожизненно придерживаться определенных принципов питания: Существует несколько видов операции, но любая из них предполагает удаление мочевого пузыря, что существенно влияет на качество дальнейшей жизни. Однако в ряде случаев это единственная возможность сохранить пациенту жизнь и при своевременном выполнении прогноз благоприятен.

Кистозные заболевания органов мошонки (водянка яичка, киста яичка) К кистозным заболеваниям органов мошонки относятся водянка оболочек яичка (гидроцеле), киста придатка яичка, киста семенного канатика. Водянка оболочек яичка (гидроцеле) может быть приобретенной, либо врожденной. У взрослых гидроцеле чаще носит приобретенный характер, у детей — врожденный. Причинами приобретенной водян-ки оболочек яичка чаще всего бывают воспалительные заболевания придатка яичка и травма его. При острых воспалительных процессах в яичке и его придатке часто возникает реактивная водянка оболочек яичка, которая проходит по мере ликвидации основного за-болевания. Кисты придатка яичка, семенные кисты могут иметь и приобретенный характер, возникая под влиянием воспалительного процесса в семенных путях или травмы. Это ве-дет к задержке семенной жидкости, чаще в семявыносящем протоке, и к формированию ретенционной кисты. Обычно семенные кисты небольшие по размеру (не превышают 1,5 — 2,0 см.). Диагностика заболеваний легка — при осмотре в полости мошонки либо сам паци-ент (реже), либо врач обнаруживает дополнительное образование. Однако часто встреча-ются затруднения в дифференцировании гидроцеле от орхита, опухоли, пахово-мошоночной грыжи. Лечение кистозных заболеваний В лечении кистозных образований органов мошонки (гидроцеле, кисты придатка яичка, семенного канатика) традиционно используются открытые хирургические вмеша-тельства. В редких случаях применяются пункционные методы, оказывающие быстрый, но, к сожалению, временный эффект. После эвакуации жидкостного содержимого из па-тологического образования неизбежно возникает рецидив. Открытое хирургическое лечение остается основным способом лечения. К настоя-щему времени предложено множество методов оперативного лечения водянки оболочек яичка. В настоящее время повсеместно применяется операция Винкельмана и Бергмана. В ходе этого традиционного хирургического лечения для обнажения водяночного мешка или кисты выполняют, как правило, протяженный разрез мошонки, мобилизацию и осво-бождение водяночного мешка от окружающих тканей и полное выведение яичка в рану. В результате оболочки мошонки травмируются, разрываются сосуды, которые сокращаются, что затрудняет гемостаз и приводит к образованию гематом. Кроме того, излишняя трак-ция яичка в ходе операции провоцирует нарушение крове- и лимфообращения, что очень часто способствует развитию послеоперационного орхита. Благодаря этому, сводится к минимуму травматизация прилежащих тканей и питающих сосудов. Однако, не все операции возможны для выполнения из-за больших размеров водя-ночного мешка и толщины оболочки, составляющей водяночный мешок. При значитель-ной толщине оболочки нецелесообразны операции, направленные на ее сохранение (опе-рации Винкельмана, Лорда), вследствие склерозирования оболочек и длительного про-цесса рассасывания инфильтративного процесса. Для лечения кист также применяются открытые хирургические доступы с «выви-хиванием» яичка в рану, со всеми вытекающими последствиями. Известно, что уже само наличие кистозных заболеваний мошонки у молодых пациентов является негативным фактором, отрицательно влияющим на фертильность. В дополнение к этому, хирургиче-ское вмешательство (операционная травма), является мощным стрессом и дополнительным повреждающим фактором. В дальнейшем у таких больных наблюдается стой-кое снижение фертильности. Высокая чувствительность ткани яичка к повреждающим факторам требует минимального травматического воздействия. Все это требует разработки и внедрения альтернативных методов коррекции дан-ной патологии (кистозные заболевания органов мошонки). По нашему мнению, таким требованиям отвечает минимально травматичная техника видеоассистированных опера-ций. Она включает в себя все преимущества лапароскопической операции и открытой — использование оптического увеличения при постоянном визуальном контроле хода опера-ции, при минимальной операционной и анестезиологической травме. Привлекательной стороной хирургического данной техники является: Малая травматичность и непродолжительность операции; Возможность выполнения операции с минимальным анестезиологческим пособи-ем (местное обезболивание, масочный наркоз); Легкое течение послеоперационного периода; Сокращение сроков пребывания больного в стационаре и периода реабилитации, в сравнении с обычными способами лечения; Незначительный риск развития послеоперационных осложнений; Отличный косметический результат операции. Дополнительное преимущество малоинвазивной техники видеоассистированных операций заключается в возможности выполнения данных операций амбулаторно или по системе стационара одного дня. Методика видеоассистированной операции при кистозных заболеваниях мошонки является альтернативным методом общепринятому открытому хирургическому вмеша-тельству. Возможность четкой визуализации зоны операционного действия за счет опти-ческого увеличения и проведение операции в полости мошонки без «вывихивания» яичка в рану (что сохраняет внутриорганное крове- и лимфообращение) позволяют избежать многих осложнений, характерных для традиционных хирургических вмешательств по по-воду гидроцеле и кист органов мошонки. Кисты яичка – это доброкачественные полые образования, содержащие жидкостный компонент и располагающиеся преимущественно в области придатка яичка. Обычно к кистам яичка относятся кистозные образования, содержащие жидкость и расположенные в области головки придатка. В литературе кисты яичка описаны в разных местах, непосредственно от яичка до локализации по ходу семявыносящего протока. Обычно термин «киста яичка» или «киста придатка яичка» используется при расположенном в мошонке в непосредственной близости с яичком скоплении жидкости в области придатка. Обычно определяется гладкая, мягкая, хорошо отграниченная киста яичка, располагающаяся в мошонке в области придатка яичка. Анамнез, обследование, ультразвуковая диагностика могут помочь в их точной постановке диагноза. Кисты яичка обычно доброкачественные, размером до одного сантиметра и обнаруживаются при физикальном обследовании. Дискомфорт и существенное растяжение мошонки при значительных размерах кист яичка могут потребовать хирургического вмешательства. Ультразвуковое исследование мошонки – наиболее простое и информативное исследование при кистах яичка Киста яичка обычно располагается в области головки придатка, находясь в верхней части яичка. При водянке яичка, напротив, жидкость скапливается на боковых и передних поверхностях яичка. При варикоцеле обычно расширяются венозные сплетения вдоль семенного канатика. В отличие от кисты яичка , варикоцеле и грыжа могут увеличиваться при повышении внутрибрюшного давления при пробе Вальсальвы (проба с натуживанием) и в вертикальном положении тела. Часто бывает сложно отличить эти два образования из-за близкого анатомического строения и расположения. Точная распространенность кист яичка на сегодняшний день не установлена. Этиология (причины возникновения) кист яичка остается неизвестной. Было предложено много причин, но ни одна из них не универсальна. Некоторые гипотезы предполагают, что кисты яичка возникает из семявыносящего протока, может быть аневризматическим расширением придатка, или расширением с последующей обструкцией (сужением) протока. Они являются находкой при самообследовании или обычном обследовании. Поскольку они часто возникают в головке придатка, то находятся выше яичка. Они гладкие и сферические и просвечиваются при исследовании. Кисты яичка – округлые образования содержащие жидкость Отсутствие просвечивания кисты яичка говорит о возможном повреждении и предполагает дальнейшее исследование, включая ультразвуковое исследование мошонки, возможно, исследование паховой области. При бессимптомной кисте яичка хирургическое вмешательство не является необходимым. Однако, если дискомфорт, боль, прогрессирующее увеличение беспокоят пациента возможно обсуждение вопроса об удалении кисты яичка. Нет лекарственных препаратов, предназначенных для лечения простой кисты яичка. Операция при кисте яичка является методом выбора и может быть предложена любому кандидату на хирургическое лечение. Нарушение свертываемости крови является относительным противопоказанием. Склеротерапия при кистах яичка является альтернативой удалению, но ее результаты менее эффективны. Склеротерапия кист яичка обычно применяется у мужчин, которые не хотят в будущем иметь детей, поскольку риск последующего химического эпидидимита и в результате – повреждения придатка может привести к бесплодию. Поскольку аспирация связана с высоким риском рецидива, склерозирующий агент необходим для склеивания стенок кисты яичка. Было испробовано несколько склерозирующих веществ, включая тетрациклин, фибриновый гель, фенол, этиловый спирт 96%, сульфат тетрациклина натрия, хинин, порошок талька, полидокалон, этоламина олеат. В настоящее время нет исследований, способных подтвердить эффективность одного агента перед другим. Удаление кисты яичка обычно выполняется амбулаторно под общей или местной анестезией. Выбор зависит от предпочтений пациента, хирурга и анестезиолога. Пациента предупреждают о вероятности развития бесплодия и общих осложнений, таких как гематома, инфекция, припухлость, рецидив, болевой синдром. Удаление кисты придатка яичка После бритья мошонки пациент подготавливается для обеспечения условий стерильности. Стерильная ткань помещается ниже мошонки и отграничивает хирургическую область. Делается продольный разрез по продольному шву мошонки или поперечный разрез по половине мошонки. Яичко, придаток и киста придатка могут быть освобождены от мясистой оболочки осторожно, тупым путем, оставляя оболочку неповрежденной. Тупым и острым путем киста отделяется от придатка, обычно имеется узкая перемычка, между кистой и остальной частью придатка яичка. Этот перешеек перевязывается тремя рассасывающимися швами и пересекается. Если есть множественные кисты яичка, то в идеале киста остается интактной и мягко отделяется от нормальных тканей. Удаленная киста яичка Предотвратить перфорацию бывает сложно, но желательно, поскольку это упрощает выделение и предупреждает разрыв кисты яичка и излитие содержащейся в ней жидкости. После осуществления остановки кровотечения белочная оболочка ушивается 2-3 непрерывными рассасывающимися швами, кожа ушивается тремя рассасывающимися швами и подкожно накладываются узловые или непрерывный шов. На мошонку накладывается марлевая повязка, лед, суспензорий (поддерживающая повязка). После удаления кисты яичка пациентам необходимо продолжить поддержку мошонки, используя суспензорий на область мошонки минимум 48 часов после операции. Дополнительно, небольшое возвышение мошонки в положении пациента лежа на спине уменьшает вероятность развития отека мошонки. Обычно используется периодическое прикладывание пакетов со льдом или холодной водой. Все пациенты инструктируются, что повязку необходимо оставить на месте и дать ране высохнуть в течение 48 часов, ограничить физическую активность на две недели. Склеротерапия при кистах яичка После бритья область мошонки укрывается стерильным материалом и подготавливается обычным образом. Кожа мошонки пунктируется в наиболее выступающем месте полой иглой. Некоторые хирурги используют волоконно –оптическое освещение. Если кист придатка яичка множество, то ультразвуковой контроль позволяет гарантировать, что все полости аспирированы. Игла выходит из пластикового стилета и вся жидкость из кисты яичка аспирируется шприцем. Необходимо манипулировать мошонкой руками, чтобы извлечь всю семенную жидкость. Склерозирующий раствор вводиться после того, как вся жидкость была извлечена. Количество и вид склерозирующего вещества каждый специалист выбирает индивидуально. Количество используемого склерозанта зависит от количества жидкости, извлеченной из кисты яичка применяемой техники. После инстилляции склерозанта полая игла извлекается и мошонка массируется рукой, чтобы обеспечить равномерное распределение склерозанта в полости инъекции. Удаление кисты яичка Через 2-4 недели после операции пациенты должны обратиться, чтобы осмотреть рану и решить любые другие вопросы. Склеротерапия кисты яичка Состояние каждого пациента оценивается через 1 месяц и через 4-6 месяцев. Если возникает рецидивная киста яичка и она беспокоит, пациенту предлагается дополнительный курс склеротерапии или хирургическая операция. Всегда необходимо обсудить, что риск возможен при любой хирургической процедуре. О грубом повреждении придатка, подтвержденном гистологически, при кисте яичка сообщается у 17 % пациентов. Дополнительно существует риск гематомы мошонки, поверхностной инфекции, отека, рецидива кисты яичка. Возможные осложнения после склеротерапии кист яичка включают повреждение придатка, инфекцию, кровотечение, бесплодие, химический эпидидимит, рецидив кисты яичка. В результате химической воспалительной реакции может возникнуть утолщение стенки мошонки после склеротерапии. Ожидаемые результаты и прогноз удаления кисты яичка очень хорошие. Недавние исследования показали, что у 94% пациентов прооперированных по поводу беспокоящей их кисты яичка, боль проходит. Удаление кисты яичка является лучшей хирургической техникой лечения. Наоборот, хотя при склеротерапии кист яичка возникает меньше осложнений, ее эффективность считается ниже. В настоящее время нет подтвержденных данных, которые бы сравнили результаты удаления кист яичка и склеротерапии. Так же, склерозирующие агенты не были исследованы в той степени, чтобы сказать, что какой-либо склерозант или режим дозирования превосходит другие.


Киста придатка яичка у мужчин

Потенция и придатки киста

Киста простаты является очень распространенным случаем. От этого страдает практически каждый пятый мужчина планеты. Небольшие кисты могут быть и у здоровых мужчин, но все равно необходимо наблюдение у врача. В зависимости от особенностей проявления выделяют также: Очень часто встречаются случаи, когда при возникновении новообразования у мужчин симптомы не появляются. Увеличение этих образований может иметь нехорошие последствия. Такие кисты обычно расположены у основания простаты. Определить новообразование можно только случайно, при плановом осмотре врача. Если на простате появилась киста и в нее попала инфекция, то начинается процесс нагноения, и возникает абсцесс. Такие образования у мужчин могут вырасти до таких размеров, что перекроют просвет уретры и прямой кишки. Если резко возникли такие симптомы, как сильная боль в районе промежности и прямой кишки, необходимо незамедлительно обратиться к урологу. Подобное явление может свидетельствовать о развитии нагноения в новообразовании. Многие мужчины считают, что заболевания органов репродуктивной системы обязательно должны сопровождаться выраженной клинической картиной. Существует множество патологий, которые на начальных этапах своего развития вообще себя никак не проявляют. И к ним относится киста придатка яичка, о которой сейчас и пойдет речь. Когда протоки забиваются, семенная жидкость скапливается в придатке, в результате чего формируется полостное образование – киста, покрытая фиброзной оболочкой. Тератома у мужчин относится к доброкачественным новообразованиям. Она редко принимает злокачественную природу, однако, риски этого все равно имеются. В самом начале своего развития опухоль не сопровождается никакими симптомами. По мере роста кисты усиливается давление на близлежащие сосуды и нервные окончания, что приводит к нарушению кровообращения, оказывающего негативное влияние на эрекцию, и возникновению болей в паху и мошонке. Из-за нарушенного кровообращения также могут появиться незначительные отеки, усиление венозного рисунка и т. А потому при лечении этого недуга в первую очередь все свои силы врачи направляют на устранение воспалительных процессов. И только после этого приступают к основному лечению, которое нередко проводится оперативным путем. Образование придатка левого яичка и хронический эпидидимит выявляется у мужчин гораздо чаще, чем правого. Причиной тому являются физиологические особенности организма – левые придатки более активны, чем правые, и больше подвергаются различным патологиям. Что касается причин, по которым начинает развиваться киста, то следует отметить, что ученые до сих пор не смогли установить точные факторы, способствующие возникновению опухоли. Но благодаря многолетним изысканиям им все-таки удалось выявить связь между формированием кисты и следующими состояниями: Следует отметить, что киста может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденные кисты у детей выявляются сразу же после рождения и подлежат хирургическому удалению. Киста приобретенного характера чаще развивается на фоне травм, полученных во время падения или сильного удара. Редко такие образования рассасываются самостоятельно. Инфекции и воспаления также часто провоцируют развитие этой патологии. При таких образованиях редко наблюдается выраженная симптоматика. В 90% случаях выявляется она случайно при обращении к врачу совершенно по другому поводу. И чаще она проявляется такими симптомами, как: Кистозные образования левого или правого придатка больших размеров вызывают также расстройства со стороны мочевыделительной системы. Давление опухоли на мочевой пузырь часто приводит к ложным позывам к мочеиспусканию и задержке мочи. Также для этой патологии характерны болевые ощущения, возникающие при наступлении эрекции или семяизвержения. Если опухоль имеет маленькие размеры, внешние признаки ее наличия отсутствуют. Киста правого или левого придатка яичка имеет различные симптомы и лечение. И последствия от несвоевременного ее выявления также могут быть разными. При развитии в них патологических процессов, их функции нарушаются, что приводит к бесплодию, возникновению гидроцеле (водянке яичка), хронического эпидидимита и т. Кроме того, при воздействии определенных факторов киста может подвергаться инфицированию, в ходе которого она начнет гноиться. Это, в свою очередь, приводит к серьезным последствиям в виде абсцесса и сепсиса. Также возможно возникновение перекрута ножки кисты и разрыва ее оболочек, в результате чего все патологическое содержимое проникнет в брюшную полость, спровоцировав развитие перитонита. Подобные состояния несут угрозу не только для здоровья мужчины, но и для его жизни. Перитонит, абсцесс и сепсис могут привести к летальному исходу за несколько часов, а потому при их возникновении требуется срочная госпитализация больного. Обнаружить наличие кисты у подростка или взрослого мужчины врач может уже при первичном осмотре, проведя пальпацию мошонки. Для постановки точного диагноза требуется проведение дополнительного исследования, которое обязательно включает в себя: Только после получения всех результатов обследования пациента, врач определяет, как лечить патологию, требуется ли проведение срочного хирургического вмешательства или нет. Кисты не могут рассасываться самостоятельно под действием определенных лекарственных препаратов. А потому медикаментозное лечение в этом случае применяется крайне редко и только с целью подготовки пациента к предстоящей операции. Терапия народными методами здесь тоже малоэффективна. Все, что могут сделать народные средства, это уменьшить проявления патологии, но не более того. Единственный верный способ избавиться от кисты – это прибегнуть к хирургическому вмешательству. Перед операцией осуществляется медикаментозное лечение, которое предполагает под собой прием нестероидных противовоспалительных препаратов и антибактериальных средств. Это позволяет купировать гнойные и воспалительные процессы в придатке и избежать возникновения осложнений во время хирургического вмешательства. При необходимости могут быть назначены обезболивающие препараты. Во время нее осуществляется рассечение мошонки при помощи электрокоагулятора и вскрытие самого образования с последующим выкачиванием из нее жидкости и удалением ее стенок. Заключительным этапом хирургического вмешательства является накладывание швов и прикладывание льда к прооперированной области на 2 часа. Если она прошла без каких-либо осложнений, то уже спустя сутки мужчина может отправляться домой. Но при этом ему нужно будет на протяжении месяца ограничивать себя в физических нагрузках и половых связях. В тех случаях, если мужчина не планирует больше иметь детей, то вместо полного иссечения образования ему могут предложить проведение склеротерапии. Данная процедура осуществляется под местной анестезией. При этом проводится выкачивание патологической жидкости из образования с последующим введением в его полость склерозанта, который обеспечивает склеивание стенок. Однако подобная процедура сопровождается высоким риском травматизации самого придатка. Осложнения после хирургического вмешательства по удалению кисты возникают крайне редко. Однако проведение самого вмешательства может привести к серьезным осложнениям в виде инфицирования раны или открытия кровотечения. Чтобы предотвратить повторное формирование кисты, мужчине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания, избегать травм и тяжелых физических нагрузок. После операции могут развиваться рубцовые изменения. Необходимо понимать, что кисты могут приводить к серьезным последствиям. Избежать их можно только при своевременном обнаружении проблемы и принятии соответствующих мероприятий. И учитывая то, что формирование опухоли часто протекает бессимптомно, проходить профилактическое обследование у врача рекомендуется минимум 1 раз в полгода.